如果在激光手術(shù)過程中意外的激光能量導(dǎo)致患者皮膚嚴(yán)重受損,誰來負(fù)責(zé)?
答案因情況而異,但可以肯定的是,醫(yī)用激光制造商在設(shè)計激光系統(tǒng)時負(fù)有巨大責(zé)任。他們應(yīng)該絕對確定地了解來自激光源的確切能量,以最大程度地減少激光事故的風(fēng)險。
激光用于皮膚治療的臨床應(yīng)用包括不同的皮膚科應(yīng)用,如色素沉著和血管病變治療、毛發(fā)和紋身去除、脂肪分解、疤痕和黑色素瘤治療等。用于此類應(yīng)用的醫(yī)用激光器各不相同,激光器的類型及其參數(shù)根據(jù)手術(shù)程序確定。有許多關(guān)于激光的關(guān)鍵參數(shù)會影響皮膚病學(xué)過程的結(jié)果。但因皮膚病接受治療的人的安全是第一位的。
在醫(yī)療激光操作期間,由于系統(tǒng)故障,始終存在不需要的激光能量的風(fēng)險。任何激光系統(tǒng)故障都可能對皮膚的目標(biāo)部位造成不必要的嚴(yán)重危害。因此,醫(yī)用激光系統(tǒng)制造商應(yīng)采取必要的預(yù)防措施以確保高水平的安全性。
許多國家的法規(guī)和許多機(jī)構(gòu)的認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)要求內(nèi)部或外部集成能量或功率測量單元能夠測量進(jìn)入系統(tǒng)的激光源。
因此,醫(yī)用激光集成商或制造商,選擇合適的功率檢測器并監(jiān)控系統(tǒng)的激光能量非常重要。
激光的波長和能量是根據(jù)皮膚科應(yīng)用的類型來選擇的。波長決定了光束在皮膚上的穿透深度,可以從幾百納米到 10.6 微米不等。所需的激光能量也可以從納焦耳級變?yōu)閹装俳苟墶?/p>
此外,重復(fù)頻率可以是單次或MHz級的。因此,只有將所有變量都考慮在內(nèi)并使用合適的激光能量傳感器,才能在醫(yī)用激光系統(tǒng)中為客戶提供高精度和高重復(fù)性測量。
大多數(shù)激光能量傳感器覆蓋很寬的光譜范圍,甚至可以測量單個脈沖的能量。另一方面,對于常用于各種皮膚病學(xué)應(yīng)用的強(qiáng)脈沖光 (IPL) 激光器,可能需要數(shù)百焦耳級的脈沖能量。
此外,測量這樣的能量水平相當(dāng)具有挑戰(zhàn)性。然而,現(xiàn)在可以通過使用具有高精度和可重復(fù)性的最先進(jìn)技術(shù)的功率檢測器,也可以直接測量高達(dá)數(shù)百焦耳的IPL 系統(tǒng)。
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